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感冒季,这份“儿科用药宝典”疯传
作者:    来源:长江信息报    发布时间:2017年12月25日    责任编辑:高大智

随着气温的进一步降低,患病的孩子也逐渐多了起来,城区各大医院的儿科门诊非常忙碌。与此同时,一张以医生名义发出的“儿科用药宝典”也在朋友圈热传,上面针对孩子头疼、发烧、咳嗽等都列出了相对应的方法,被很多家长视为儿童用药指南。

那么,这份所谓的“儿科用药宝典”真的能让家长们“照方抓药”,做到“药到病除”吗?

城区某公立医院儿科医生介绍说,这个网上热传的“儿科用药宝典”究竟是不是出自儿科医生之手尚无可知,虽然有一定的道理,但是过于公式化,患儿的病情发展千变万化,如果按这种公式化的所谓宝典照方抓药,很可能延误患儿病情,所以指导意义并不强。

而儿科医生表示,这份宝典作为科普没什么问题,但是在实际应用中,家长如果不看孩子病情而生搬硬套,问题就大了。

对于发热

退热药一般间隔4-6小时,而不是大于4小时,这个区间太大了,家长没办法去掌握。

体温要在38.5℃以上才适合吃退烧药,不是一测体温发烧就必须吃退烧药。

孩子发烧,如果体温不太高,精神状态不错,可以按照这份宝典吃药,但如果孩子持续精神萎靡3-5天,即使体温不太高,也没有咳嗽症状,也必须去医院,查血常规、肺炎支原体检查、拍胸片,“尤其现在冬季,肺炎等都是常见。?页じ?Ω镁?,不能看孩子不咳嗽体温不高,就按这宝典服药,会贻误孩子病情的。”儿科医生表示。

对于抗病毒中成药

这个“宝典”里面提到的抗病毒中成药使用的前提是确实是病毒引起的感冒发烧之类的儿科疾。??腔级?降资遣皇遣《拘愿忻,一般家长很难辨别。儿科医生介绍说,抗病毒中成药的范围很广,按照中医理论,前提是辨证施治,如果证型不对,用了效果也不好,甚至适得其反!

“第一个药‘施得利通’其实应该叫‘施保利通’。”儿科医生说,这个药来自德国,但是这个药颇有争议,有没有药效暂且不说,在原产国德国4岁以下婴幼儿是禁止使用的,而且其主要成分紫锥菊可能引发一种少见但严重的过敏反应。

对于衣着

“宝典”中提到的“衣服比你少一件”也不是很严谨,因为家长本身的身体素质就不同,如果按照这个标准,很多孩子可能穿得更少,反而容易受凉感冒。

对于咳嗽

孩子小于3岁是不是像“宝典”所说的,如果咳嗽就适合吃小儿消积止咳口服液呢?边逊介绍说,这个止咳药主要是针对食积咳嗽患儿具有镇咳作用,不是3岁以下的孩子咳嗽吃这个都适合。

而儿科医生表示,小儿消积止咳口服液,3岁以上也可以吃,只是剂量有所增加。

对于药物

“宝典”中推荐“头疼、流鼻涕、打喷嚏、流泪:小儿氨加黄敏”,儿科医生表示,小儿氨加黄敏颗粒的适应症的确用于改善感冒引起的上述症状,但1岁以下孩子需在医生指导下使用,新生儿禁用。而且药物成分中乙醯氨基酚会抑制白细胞生长,如果孩子因病毒性感冒本来就影响了白细胞的生长,再服用这种药物就不合适了,因此家长不可随意按“宝典”让孩子服用。

那么孩子大于3岁,是不是咳嗽都适合吃“宝典”中所说的京都念慈菴来止咳呢?很有意思的是,这个“宝典”的作者还特别强调了“好吃”、“自己爱吃的”之类的提示性用语。对此,儿科医生介绍说,这个中成药的原型是蜜炼川贝枇杷膏,从中医角度来说具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的功效。适用于治疗肺燥之咳嗽,痰多,胸闷,咽喉痛痒,声音沙哑等。由于偏于治疗肺热类的咳嗽,所以,如果是受风寒引起的咳嗽就不是太合适。

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